Вроджені розщілини верхньої губи, м’якого і твердого піднебіння складають близько 30% від усіх вад розвитку людини. Викликають естетичні, морфологічні і функціональні порушення, створюючи ряд медико-соціальних проблем, які потребують комплексного підходу і якісної корекції.
«Заяча губа» (хейлосхізіс)
«Заяча губа» — це вроджений дефект, який виникає ще під час внутрішньоутробного розвитку дитини, коли тканини між носом і верхньою щелепою не зростаються повністю. У результаті формується характерна розщілина на верхній губі.
Як проявляється?
Дефект зазвичай помітний одразу після народження. У дитини спостерігається деформація губи, яка може впливати на процес харчування та формування мовлення, хоча загальний розвиток дитини зазвичай не страждає.
Причини виникнення
Основними чинниками є генетичні зміни, зокрема мутації гена TBX22, а також зовнішні впливи на організм матері в першому триместрі вагітності:
- сильний токсикоз;
- стрес;
- неправильне застосування ліків (особливо антибіотиків);
- радіаційне опромінення;
- інфекційні захворювання;
- вживання алкоголю, наркотиків;
- вік матері понад 40 років.
Лікування
Корекція «заячої губи» здійснюється шляхом хейлопластики — пластичної операції, яка може проводитись у декілька етапів залежно від складності:
- Оптимальний вік для хірургічного втручання — 3–6 місяців, у складних випадках — раніше.
- Операцію бажано завершити до 3 років, коли починається активне формування мовлення.
- У подальшому може знадобитися:
- Логопедична допомога (для корекції мовних порушень),
- Косметичне лікування (усунення рубців).
«Вовча паща» (розщеплення піднебіння)
«Вовча паща» — це ще один поширений вроджений дефект, коли в піднебінні дитини утворюється отвір або щілина. Розщеплення може бути одностороннім або двостороннім і часто поєднується із заячою губою.
Як проявляється?
Дефект здебільшого виявляється при народженні. Проте у разі прихованого розщеплення, що торкається лише м’язів м’якого піднебіння (вкрите слизовою оболонкою), діагностика може відбутися пізніше — після появи ускладнень із мовленням або харчуванням.
Причини виникнення
Виникає внаслідок поєднання генетичних та зовнішніх факторів:
- Спадкова схильність;
- Куріння та вживання алкоголю під час вагітності;
- Цукровий діабет у матері;
- Прийом певних медикаментів (наприклад, протиепілептичних);
- Дефіцит фолієвої кислоти;
- Ожиріння матері;
- Вірусні інфекції під час вагітності.
Лікування
Лікування потребує комплексного підходу із залученням:
- щелепно-лицьових та пластичних хірургів,
- педіатрів,
- ортодонтів,
- ЛОР-лікарів,
- стоматологів.
Етапи корекції:
- Первинна операція:
- корекція «заячої губи» — у віці до 3–6 місяців;
- корекція розщеплення піднебіння — у віці до 1 року.
- Додаткові корекції — виконуються з 2 років до підліткового віку, з урахуванням росту та потреб дитини.
Основна мета лікування — забезпечити дитині нормальне харчування, дихання та мовлення, а також максимально відновити природний вигляд обличчя.
Комплексний підхід у центрі «МедРат»
Ми пропонуємо індивідуальний план лікування, який включає співпрацю:
- щелепно-лицьового хірурга,
- ортодонта,
- терапевта,
- логопеда,
- інших суміжних спеціалістів.